英《经济学人》：电子病历数据研究新方法在非典型肺炎中脱颖而出

近日，牛津大学领衔参与的一项研究课题概念设计（OpenSAFELY）发现了导致新冠流感病毒肺炎被害的关键因素，该概念设计数据库分析了1740万英美人的匿名保健数据库，是目前为止最大规模的数据库采样研究课题。英美《社会学人》周刊日前登载短文说明该研究课题的数据库分析原理是对病历数据库挖掘利用的国际化，让研究课题人员得以在保障病变隐私权的同时，充分发挥海量保健数据库中的适当接收者展开研究课题。

这项研究课题以英美有约1740都来的大学本科诊所病历以及其中5683例由新冠肺炎导致的死亡病例作为研究课题对象，其研究课题规模和详细程度仅有前所未有，该短文目前并未转载在现代医学预印本平台MedRxiv上。《社会学人》在题为《自由电子病历数据库研究课题新原理在登革热中脱颖而出》的观察短文中谈到，若是在非登革热时期，这种大规模的并能提取数据库分析保健数据库是不可能完成的，仅是得到数据库许可，就需几个月甚至几年时间。

而该概念设计从想法导致到研究课题登载只用了42天的时间，登革热的迫切性当然是一总体，另外也是由于该研究课题使用国际化的数据库挖掘利用手段。提供该技术开发及数据库的是保健软件子公司TPP，其日常为有约5000都来驱动器自由电子保健档案。此次研究课题原理的独创性在于，研究课题的团队并未对任何自由电子病历数据库展开复制和转移，而是通过专门编写的程序，全程在TPP的数据库中心内部展开数据库分析。而且，研究课题的团队只能通过方便使用的公共安全直达查阅病变记录，所有对自由电子病历的出访都被就有。以上一系列紧急措施，使得研究课题的团队在保健数据库隐私权总体得到了英美最险恶的保健数据库管理组织MedConfidential的认可。

短文所称这类通过挖掘自由电子病历助力加强卫生保健服务于模式的研究课题停滞不前起步下一阶段，而这种模式之所以出现在英美，一总体，英美国家保健服务于体系（NHS）覆盖的保健市场呈现出了TPP这类拥有海量病变自由电子病历的子公司。另一总体，这种以大学本科医师作为保健服务于初诊环节的标准模式，使得大学本科诊所病历拥有莫过于丰富、实质上的数据库集合，其数据库可谓包罗万象。

这一研究课题的合组经理、牛津大学的该班·高达可（Ben Goldacre）博士说明，英美是“亚洲地区唯一拥有可实现这些数据库分析所需的数据库规模的国家”。

《社会学人》指出，这种新原理的广泛采用有望带来重大影响。这反之亦然自由电子病历系统将不仅仅是数据库的驱动器，而更将成为药理学基础设施中的积极一环，还可以随着科学的消费而与时俱进。此外，这对于应用于现代医学的人工智能的发展或多或少尤为重要，因为人工智能或多或少需立足于大量经过组织择优的数据库，才能足够准确地了解疾病。